จะเกิดอะไรขึ้นต่อไป?
1 พฤศจิกายน 2017 ถึงวันที่ 15 ธันวาคม 2017 - เปิดการลงทะเบียนใน ตลาดหุ้นประกันสุขภาพ ในปีพ. ศ. 2561 ถ้าคุณไม่มีประกันเป็นเวลาอย่างน้อยเก้าเดือนในปีพ. ศ. 2561 คุณจะได้รับการประเมินภาษีเพิ่มอีก 2.5 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของคุณ
การแลกเปลี่ยนทำให้ง่ายต่อ การได้รับ Obamacare ในสี่ขั้นตอนง่ายๆ
ธุรกิจที่มีคนงาน 50 คนขึ้นไปจะถูกหักภาษี 2,000 ดอลลาร์ต่อพนักงาน (ยกเว้นคนแรก 30 คน) หากไม่มีประกันสุขภาพ ผู้ที่ทำจะได้รับเครดิตภาษี 50 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายเบี้ยประกันภัย
21 มิถุนายน 2018 - บริษัท ประกันสุขภาพต้องตัดสินใจว่าจะเสนอแผนงานในการแลกเปลี่ยนสำหรับปีพ. ศ. 2562 หรือไม่ บริษัท ต่างๆได้ลดลงจากบางพื้นที่ที่มีขนาดเล็กเกินไป มี 960 มณฑลที่มี บริษัท ประกันสุขภาพเพียงแห่งเดียวเท่านั้น บริษัท อื่น ๆ จะลดลงถ้าการบริหาร Trump ไม่บังคับใช้อาณัติของแต่ละบุคคลที่กำหนดให้ทุกคนต้องซื้อประกันหรือจ่ายภาษี
2020 - ธุรกิจที่เสนอแผนประกันสุขภาพ "คาดิลแลค" ที่เรียกเก็บเงินจะต้องเสียภาษีสรรพสามิต 40 เปอร์เซ็นต์สำหรับผลประโยชน์นี้ แผนเหล่านี้หมายถึงผู้ที่มีเบี้ยประกันภัยอย่างน้อย $ 10,200 (บุคคล) หรือ $ 27,500 (ครอบครัว) พวกเขาให้ความคุ้มครองพิเศษเช่น copayments ขนาดเล็กหรือสถานการณ์ที่ผิดปกติเช่นการให้คำปรึกษาการแต่งงาน
อย่างไรก็ตามพวกเขายังครอบคลุมผู้ที่มีความต้องการสุขภาพสูง ตัวอย่างเช่นธุรกิจอาจต้องเสนอแผนการ Cadillac หากความเสี่ยงที่รวมกันของพนักงานจะมากกว่าปกติ กรณีนี้เกิดขึ้นหากหลายคนป่วยป่วยเป็นหญิงหรืออาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีต้นทุนด้านสุขภาพที่แพง แผนการ Cadillac ยังจำเป็นสำหรับผู้ที่อยู่ในงานที่อันตราย
ประวัติ Obamacare
23 มีนาคม 2553 - ประธานาธิบดีโอบามาลงนามในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงทำให้การปฏิรูปการดูแลสุขภาพเป็นไปตามกฎหมายของประเทศ
17 มิถุนายน 2010 - กฎระเบียบของรัฐบาลกลางอนุญาตแผนสุขภาพบางอย่างที่มีอยู่ในการดำรงอยู่เมื่อ 23 มีนาคม 2010 เป็น "grandfathered มา" นั่นหมายความว่าพวกเขาได้รับการยกเว้นจากบทบัญญัติของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง
มกราคม 2554 - บ้านโหวตให้ยกเลิกกฎหมาย นั่นเป็นสัญลักษณ์อย่างมากเนื่องจากวุฒิสภาปฏิเสธการยกเลิก แต่ร้อยละ 22 ของชาวอเมริกันคิดว่าการกระทำดังกล่าวได้ถูกยกเลิกไปแล้ว
กันยายน 2011 - กระทรวงยุติธรรมกระทรวงมหาดไทยศาลฎีกาเพื่อพิจารณาว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเป็นรัฐธรรมนูญ ศาลอุทธรณ์ศาลโลกครั้งที่ 11 พบว่าคำสั่งไม่ได้อยู่ในอำนาจของสภาคองเกรสในการกำกับดูแลการค้าระหว่างรัฐ แต่ส่วนที่เหลือของพระราชบัญญัตินี้ก็ดี ศาลอุทธรณ์อีกสองแห่งของสหพันธรัฐ, รอบที่หกและวงจรที่สี่, วินิจฉัยว่าเป็นการกระทำตามรัฐธรรมนูญ
28 มีนาคม 2012 - ศาลฎีกาได้จัดให้มีการพิจารณาเรื่องรัฐธรรมนูญของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ประเด็นคือว่าพระราชบัญญัติของอาณัติที่คนทั้งสองมีประกันหรือจ่ายค่าปรับฝ่าฝืนรัฐธรรมนูญหรือไม่ ในวันที่สามผู้พิพากษาพิจารณาว่าพระราชบัญญัติทั้งปวงสามารถยืนได้หากพระราชบัญญัติฉบับนี้ถูกยุบลง
ในวันที่สองผู้พิพากษาถามว่ารัฐบาลสหรัฐมีสิทธิที่จะบังคับให้ผู้คนซื้อประกันสุขภาพจาก บริษัท เอกชนหรือไม่ ในวันแรกผู้ตัดสินชี้ขาดว่าพวกเขามีอำนาจทบทวนพระราชบัญญัติในขณะนี้หรือจำเป็นต้องรอจนกว่าจะมีใครจ่ายค่าปรับในปี 2014
28 มิถุนายน 2012 - ศาลฎีกายึดถือตามกฎหมายของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูคำวินิจฉัยของ Obamacare
1 มกราคม 2013 - การเปลี่ยนแปลงภาษีเริ่มขึ้นสำหรับบุคคลค่ารักษาพยาบาลต้องมีอย่างน้อย 10 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ก่อนหักภาษีสำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปีผู้ที่ทำเงินได้มากกว่า 200,000 เหรียญ (250,000 ดอลลาร์สำหรับคู่สมรส) จะต้องจ่ายภาษีเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงภาษีของเมดิแคร์ 3.8 เปอร์เซ็นต์เมื่อจ่ายเงินปันผลกำไรจากการเช่าและค่าลิขสิทธิ์และ 2.35 เปอร์เซ็นต์ (เพิ่มขึ้นจาก 1.45%) ภาษี Medicare สำหรับรายได้
สำหรับธุรกิจผู้ผลิตหรือนำเข้าอุปกรณ์ทางการแพทย์จะต้องเสียภาษีร้อยละ 2.3
รัฐได้รับประโยชน์จากเงินทุนของรัฐบาลกลางเพิ่มเติมเพื่อเสนอบริการป้องกันฟรีสำหรับผู้รับ Medicaid และขยาย CHIP อีกสองปี พวกเขายังจะได้รับเงินของรัฐบาลกลางเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลหลัก 100 เปอร์เซ็นต์ของค่า Medicare เมดิแคร์จะเปิดตัวโครงการนำร่องเพื่อช่วยให้โรงพยาบาลจัดบริการก่อนที่จะส่งเพื่อรับเงิน
1 ตุลาคม 2013 - ระยะเวลาการลงทะเบียนเปิดครั้งแรกเริ่มขึ้น ผลประโยชน์ Medicaid ถูกขยายไปยังผู้ที่มีรายได้ถึง 138 เปอร์เซ็นต์ของ ระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง ผู้ที่มีรายได้ถึง 400 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนจะได้รับ เงินอุดหนุน แผนการทั้งหมดต้องครอบคลุม ประโยชน์ด้านสุขภาพที่จำเป็นทั้งหมด 10 อย่าง ที่จะแสดงในการแลกเปลี่ยน
31 มีนาคม 2014 - ช่วงปิดเทอมแรกที่ปิดลง ทุกคนต้องได้รับการคุ้มครองหรือจ่ายภาษีร้อยละ 1 ของรายได้ในปี 2014
25 มิถุนายน 2015 - ศาลฎีกาวินิจฉัยว่ารัฐบาลสหรัฐมีสิทธิที่จะให้เงินอุดหนุนในรัฐที่ไม่ได้ตั้งค่าการแลกเปลี่ยนของพวกเขา ACA ระบุว่าเงินอุดหนุนเฉพาะควรไปที่การแลกเปลี่ยน "จัดตั้งโดยรัฐ" แม้ว่านักเขียนกล่าวว่าไม่ใช่ความตั้งใจของพวกเขา ศาลฎีกาติดอยู่กับเจตนาไม่ใช่ถ้อยคำของกฎหมาย
Obamacare มาเป็น Timeline อย่างไร
ทำตามข้อแม้และเปลี่ยนกลับไปตามตั๋วเงินต่าง ๆ ที่เสนอโดยสภาและวุฒิสภาในปีพ. ศ. 2552 ซึ่งสิ้นสุดลงตั้งแต่ต้น - ข้อเสนอแคมเปญเดิมของโอบามาในปีพ. ศ. 2551
มกราคม 2009 - ไม่นานหลังจาก Obama ได้รับการเลือกตั้งเขาประกาศ Health Care for America Plan องค์ประกอบที่ถกเถียงกันมากที่สุดคือ "ตัวเลือกสาธารณะ" นั่นคือโครงการของรัฐบาลที่ดำเนินการเช่นเมดิแคร์ แต่จะไม่ จำกัด อายุ นั่นเป็นวิธีที่สำคัญในการลดต้นทุนการดูแลสุขภาพลง 1.5 เปอร์เซ็นต์ต่อปี นั่นเป็นเพราะรัฐบาลสหรัฐมีความสามารถในการต่อรองราคาต่ำลงและลดประสิทธิภาพการทำงาน แต่ฝ่ายตรงข้ามกล่าวว่ามันเป็นยาสังคม พวกเขากังวลว่ามันจะใช้อำนาจห่างจากรัฐและบุคคล
8 พฤศจิกายน 2552 - สภาผู้แทนราษฎรผ่านร่างพระราชบัญญัติปฏิรูปการดูแลสุขภาพในบ้าน พ.ศ. 2552 โครงการนี้จะมีมูลค่า 894 พันล้านเหรียญในช่วงเวลาสิบปี อย่างไรก็ตามรายได้ที่มีรายได้สูงทำให้มีรายได้เพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยลดการขาดดุลได้ถึง 104 พันล้านเหรียญ เช่นเดียวกับบิลของโอบามาในปีพ. ศ. 2552 บิลเฮ้าส์ได้เสนอโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลหรือที่เรียกว่าตัวเลือกสาธารณะ เสนอเงินอุดหนุนโดยตรงให้กับผู้ที่ไม่มีประกันภัยเพื่อช่วยให้พวกเขาซื้อประกันผ่านการแลกเปลี่ยน
24 ธันวาคม 2552 - วุฒิสภาได้มีมติให้ใช้ร่างพระราชบัญญัติปฏิรูปการดูแลสุขภาพของวุฒิสภาปีพ. ศ. โครงการดังกล่าวมีมูลค่า 871 พันล้านเหรียญสหรัฐต่อปี ซึ่งจะช่วยลดการ ขาดดุลงบประมาณ ลงได้ถึง 132 พันล้านดอลลาร์ในช่วงเวลาเดียวกันโดยการเพิ่มภาษีให้กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ให้ เงินอุดหนุน แก่ครอบครัวและธุรกิจขนาดเล็กเพื่อซื้อประกันในการแลกเปลี่ยน บริษัท ปรับ บริษัท ไม่ให้ประกัน แต่ให้การแบ่งภาษีสำหรับธุรกิจขนาดเล็กหากพวกเขาไม่สามารถจ่ายประกันสุขภาพให้กับพนักงานได้
26 มกราคม 2553 - พรรครีพับลิกันสกอตต์บราวน์ชนะพรรคประชาธิปัตย์ที่สำคัญในรัฐแมสซาชูเซตส์ทำลายวุฒิสมาชิกพรรคเดโมแครตจำนวน 60 คะแนนในวุฒิสภา หลายคนคิดว่านี่เป็นจุดสิ้นสุดของความหวังที่จะผ่านค่าปฏิรูปการดูแลสุขภาพใด ๆ เลย
27 มกราคม 2553 - พรรคประชาธิปัตย์บ้านประท้วงภาษีสรรพสามิตเกี่ยวกับแผนการประกันภัยที่มีมูลค่าสูงในแผนวุฒิสภาซึ่งส่งผลกระทบต่อครัวเรือนของสหภาพ หากไม่มี ACA จะทำให้ขาดดุลประมาณ 300 พันล้านเหรียญในระยะเวลาสิบปี
28 มกราคม 2553 - โอบามาสนับสนุนการปฏิรูปการดูแลสุขภาพในปี 2010 ที่อยู่ ของสหภาพ
22 กุมภาพันธ์ 2553 - โอบามาเปิดตัวแผนบริการด้านการดูแลสุขภาพฉบับใหม่ที่รวมองค์ประกอบที่ดีที่สุดของวุฒิสภาและค่าปฏิรูปการดูแลสุขภาพในบ้านของ 2009 ข้อเสนอการปฏิรูปการดูแลสุขภาพของโอบามา กำหนดอุตสาหกรรมประกันภัยสุขภาพภายใต้การประกันสุขภาพของสมาชิกเจ็ดคนที่สามารถปฏิเสธหรือ จำกัด การเพิ่มขึ้นของค่าเบี้ยประกันภัยที่สำคัญ นั่นเป็นความรับผิดชอบของรัฐเป็นแบบเดิม เช่นเดียวกับวุฒิสภาบิลมันสร้างการแลกเปลี่ยนที่อนุญาตให้ครอบครัวและ ธุรกิจขนาดเล็ก ในการซื้อแผนประกัน มันยังคง จำกัด การระดมทุนของรัฐบาลกลางสำหรับการทำแท้ง แต่ลดภาษีในแผนสุขภาพระดับไฮเอนด์
22 มีนาคม 2553 - สภาผู้แทนราษฎรผ่านพระราชบัญญัติการประนีประนอมซึ่งแก้ไขร่างพระราชบัญญัติปฏิรูปการดูแลสุขภาพของวุฒิสภาด้วยการรวมองค์ประกอบของแผนดูแลสุขภาพที่ประธานาธิบดีโอบามาออกเมื่อวันที่ 22 กุมภาพันธ์ 2553
เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Obamacare
ฉันจะเสียค่าใช้จ่ายเท่าไร? | มันทำงานอย่างไร? l | ข้อดีข้อเสีย | ค่าใช้จ่ายของ Obamacare | Obamacare อธิบายพอเพียงเพื่อให้บุตรหลานของคุณจะเข้าใจมัน ทำไมต้องปฏิรูปการดูแลสุขภาพ
สำหรับเรื่องราวเบื้องหลังฉาก Obamacare เพิ่มเติมเกี่ยวกับการสร้างหนังสือดู The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016)