วิธีการประกันสุขภาพทำงานอย่างไร

ทำไมอเมริกาต้องอาศัยแบบประกันสุขภาพภาคเอกชน

การประกันสุขภาพมีความซับซ้อนมากและหลาย ๆ คนจะจมและรำคาญกับกระบวนการ นี่คือคำอธิบายเกี่ยวกับการประกันสุขภาพและวิธีการที่จะเป็นยานพาหนะการส่งมอบที่โดดเด่นสำหรับการดูแลสุขภาพในอเมริกา

วัตถุประสงค์ที่แท้จริงของการประกันสุขภาพ

เนื่องจากการประกันสุขภาพเป็นยานพาหนะหลักในการจัดส่งเพื่อการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาผู้คนจึงมองไม่เห็นจุดประสงค์พื้นฐาน เช่นเดียวกับการประกันรถบ้านหรืออพาร์ตเมนต์ของคุณ

ควรจะช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายในชีวิตของคุณจากค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุร้ายแรงทางการแพทย์หรือโรคเรื้อรัง

แต่แตกต่างจากการประกันอื่น ๆ การประกันสุขภาพทำให้คุณสามารถได้รับการดูแลสุขภาพที่เมื่อคุณต้องการ หากคุณไม่มี ประกันรถยนต์ คุณสามารถขึ้นรถบัสได้จนกว่าคุณจะสามารถรับรถได้ ถ้าคุณหักขาของคุณคุณจะไม่สามารถรัดด้วยตัวคุณเองจนกว่าคุณจะสามารถเก็บเงินได้มากพอที่จะไปพบแพทย์

บริษัท ประกันสุขภาพ มีทางเลือกมากมาย แต่ที่ทำให้การเลือกแผนการที่ซับซ้อนมากขึ้น คุณต้องลุยผ่านชุดค่าผสมต่างๆของ deductibles, copayments, coinsurance และ premiums

การเลือกประกันสุขภาพซับซ้อนมาก

บริษัท ประกันสุขภาพ มีทางเลือกมากมาย แต่ก่อนที่คุณจะเลือกแผนคุณจะต้องลุยผ่านชุดค่าผสมต่างๆของ deductibles, copayments, coinsurance และ premiums

  1. เบี้ยประกันรายเดือน เช่นเดียวกับการประกันภัยรถยนต์หรือเจ้าของบ้านคุณจะจ่ายเงินนี้แม้ว่าคุณจะไม่ได้เรียกร้องก็ตาม ที่ให้กระแสเงินสดเพื่อให้ บริษัท ประกันสามารถจ่ายค่าใช้จ่ายรายวันได้
  1. หักลดหย่อน นั่นคือสิ่งที่คุณจ่ายก่อนที่ บริษัท ประกันภัยจะจ่ายค่าเล็กน้อย ความสามารถในการหักลดหย่อนอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 500 ดอลลาร์ต่อปี (โดยปกติจะใช้ได้เฉพาะจากแผนการสนับสนุนจาก บริษัท ) ถึง 10,000 เหรียญต่อปีหรือมากกว่า เป็นประจำทุกปีซึ่งหมายความว่าคุณเริ่มต้นวันที่ 1 มกราคมของทุกปี
  2. ค่าคอมมิชชั่นสำหรับการเข้าชมแต่ละครั้ง ค่าประกันสุขภาพทั่วไปคือ $ 20 สำหรับการเยี่ยมชมของแพทย์ $ 50 สำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและ $ 10 ถึง $ 40 สำหรับใบสั่งยาแต่ละใบ คุณจ่ายเงิน 100 เปอร์เซ็นต์สำหรับการเข้าชมจนกว่าจะได้รับการหักเงิน
  1. การประกันชีวิต นั่นคือเปอร์เซ็นต์ที่คุณต้องจ่ายสำหรับขั้นตอนต่างๆเช่นการทำศัลยกรรมหรือการเข้าพักในโรงพยาบาล หากแพทย์เดินทางไปเยี่ยมคุณที่โรงพยาบาลคุณอาจจ่ายเงินชดใช้ค่าเสียหายสำหรับการเข้ารับการตรวจและการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาล

ทำไม บริษัท ประกันภัยถึงคิดหักล้างเงินต้นและค่าประกัน? พวกเขาต้องการให้คุณไม่ให้วิ่งไปหาหมอเพื่อหาหางจระเข้ทุกครั้ง พวกเขากังวลว่าหากการดูแลสุขภาพฟรี 100 เปอร์เซ็นต์ค่าใช้จ่ายของพวกเขาจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง กล่าวว่าค่าใช้จ่ายเหล่านี้ออกจากกระเป๋าต้องไม่เกิน 6,600 เหรียญสำหรับบุคคลหรือ 13,200 เหรียญสำหรับครอบครัว หลังจากนั้น บริษัท ประกันภัยจะจ่าย 100 เปอร์เซ็นต์

ทางเลือกทั้งหมดนี้ทำให้ การประกันการดูแลสุขภาพ มีความซับซ้อนมาก คุณต้องเป็นผู้ทำนายราคาต่อสุขภาพของคุณเอง

ตัวอย่างเช่นคุณอาจจะเต็มใจที่จะจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนที่สูงขึ้นสำหรับเปอร์เซ็นต์ coinsurance ที่ต่ำกว่าและ / หรือหัก ที่จะทำให้รู้สึกว่าคุณมีโรคเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานและรู้ว่าคุณจะเข้าพบแพทย์บ่อยๆ

ในทางกลับกันคนที่มีสุขภาพดีมักต้องการพรีเมี่ยมที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้และ สามารถหักลดหย่อน ได้มากขึ้น พวกเขาเต็มใจที่จะรับโอกาสในการจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลมากขึ้นเพราะเชื่อว่ามีโอกาสน้อย

โดยปกติการหักลดหย่อนค่าเบี้ยประกันหรือร่วมประกัน เนื่องจากค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นผู้คนจำนวนมากจึงเลือกใช้แผนการหักเงินที่สูงกว่าเพื่อให้พรีเมี่ยมรายเดือนของพวกเขามีราคาไม่แพง Obamacare ยังไม่สามารถแก้ไขข้อบกพร่องของระบบประกันสุขภาพได้

ทำไมอเมริกาต้องพึ่งพาประกันสุขภาพเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาล

การประกันสุขภาพเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับชาวอเมริกันที่จะต้อง เสียค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพ สูง หากไม่มีเงินฝากออมทรัพย์ทั้งหมดของคุณอาจถูกลบออกด้วยค่ารักษาพยาบาล $ 300,000 ในความเป็นจริง ค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพเป็นสาเหตุอันดับ 1 ของการล้มละลาย

ก่อนสงครามโลกครั้งที่สองแทบทุกคนมีประกันและผู้ที่ได้รับการคุ้มครองเฉพาะค่าใช้จ่ายของห้องพักและคณะกรรมการโรงพยาบาล หลังจากสงครามรัฐบาลได้กำหนดอัตราค่าจ้างเพื่อควบคุมภาวะเงินเฟ้อ

แต่นั่นหมายความว่า บริษัท ต่างๆไม่สามารถให้การยกระดับเพื่อรับพนักงานที่ดีที่สุดได้ แต่พวกเขาเสนอผลประโยชน์รวมถึงการประกันสุขภาพ

ในปีพ. ศ. 2497 กรมสรรพากรทำประกันสุขภาพแบบไม่ต้องเสียภาษี ที่ทำให้เงินดอลลาร์เพิ่มเติมของการประกันสุขภาพที่มีคุณค่ามากขึ้นกว่าดอลลาร์ของเงินเดือนที่ต้องเสียภาษี การลดหย่อนภาษีนี้เพียงอย่างเดียวทำให้สหรัฐขาดดุลเพิ่มขึ้น 250,000 ล้านเหรียญต่อปี อย่างไรก็ตามนักการเมืองไม่น่าจะได้รับการเลือกตั้งอีกครั้งหากพวกเขาแนะนำให้ถอดถอนการแบ่งภาษียอดนิยมนี้

นั่นเป็นความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะการลดหย่อนภาษีนี้เป็นเหมือนการให้เงินอุดหนุนการประกันของรัฐบาลสำหรับชนชั้นกลางชั้นสูงและคนร่ำรวย ศูนย์นโยบายภาษีคาดว่าผลประโยชน์เฉลี่ยของการหักภาษีประกันสุขภาพประมาณ 281 เหรียญสำหรับครัวเรือนที่อยู่ในวงเล็บภาษี 15 เปอร์เซ็นต์ แต่ประโยชน์คือ 374 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่อยู่ในวงเล็บภาษี 25 เปอร์เซ็นต์

ทางเลือกในการประกันสุขภาพ

หลายประเทศได้ดำเนิน การดูแลสุขภาพทั่วไป นั่นคือสิ่งที่รัฐบาลจ่ายสำหรับการดูแลสุขภาพเช่นเดียวกับที่จ่ายสำหรับการศึกษาและการป้องกัน เหมือนกับการขยาย Medicare หรือ Medicaid ให้กับทุกคน เมื่อ ชาวฝรั่งเศสหรือเยอรมัน เดินทางไปหาหมอหรือโรงพยาบาลรัฐบาลจะเรียกเก็บเงินส่วนใหญ่หรือทั้งหมด ข้อเสียคือต้องใช้เวลานานในการหาผู้เชี่ยวชาญหรือได้รับการดำเนินการที่ไม่เป็นเหตุฉุกเฉิน ในขณะที่ไม่มีใครต้องกังวลเกี่ยวกับการตายจากโรคเพราะพวกเขาไม่สามารถจ่ายค่ารักษาได้ แต่เมื่อ Hillarycare พยายามที่จะใช้การดูแลสุขภาพแบบสากลในอเมริกาวิชาชีพทางการแพทย์และ บริษัท ประกันสุขภาพได้พ่ายแพ้ Obamacare ถูกนำเสนอครั้งแรกในฐานะการดูแลสุขภาพทั่วไป แต่ บริษัท ประกันเปลี่ยนไปเป็น บริษัท ที่ขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ของตน

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการประกันสุขภาพคือการจ่ายเงินด้วยตนเอง ถ้าคนจ่ายเงินเพื่อการดูแลสุขภาพของตัวเองพวกเขาต้องการต่อรองราคาเพื่อให้ได้ข้อเสนอที่ดีที่สุด ที่จะลด ต้นทุนการดูแลสุขภาพ โดยรวม พวกเขาอาจจะเอาเงินให้กู้ยืมสำหรับขั้นตอนที่มีราคาแพงเช่นที่พวกเขาทำรถหรือบ้าน พวกเขาจะดูแลสุขภาพให้ดีขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยง โรคที่สามารถป้องกันได้ เช่นโรคเบาหวาน ในทางกลับกันอาจบังคับให้คนที่มีรายได้น้อยเลือกระหว่างอาหารกับยา การเข้าถึงการดูแลสุขภาพได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของ ความฝันแบบอเมริกันใน ปัจจุบัน

ความลึก : ข้อดีและข้อเสียของ Obamacare | เกิดอะไรขึ้นกับ Trumpcare? | การปฏิรูปการดูแลสุขภาพลดการทุจริตในการดูแลสุขภาพ อย่างไร ความจริงเกี่ยวกับ Obamacare | ACA เพิ่มหนี้แห่งชาติหรือไม่?

สำหรับคำแนะนำแบบทีละขั้นตอนในการเลือกประกันที่เหมาะสมสำหรับคุณโปรดดูหนังสือ "The Ultimate Obamacare Handbook"