อายุการใช้งานสูงสุดที่ใช้กับบริการหรือแผนบริการสุขภาพทั้งหมดหรือไม่?
คำจำกัดความ: สิทธิประโยชน์ประกันชีวิตสูงสุดคือจำนวนเงินสูงสุดที่ บริษัท ประกันของคุณจะจ่ายในช่วงอายุการใช้งานสำหรับบริการสุขภาพที่ไม่จำเป็น
คำจำกัดความประโยชน์สูงสุดตลอดอายุการใช้งานที่รวมอยู่ในนโยบายการดูแลสุขภาพไม่ใช้กับบริการที่จำเป็น แม้ว่าหลายประเภทของนโยบายการประกันจะใช้ maximums ตลอดชีวิตเช่น การประกันการดูแลระยะยาว และ ประกันทันตกรรม ประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับ การประกันสุขภาพ
การเปลี่ยนแปลงอายุการใช้งานสูงสุดตั้งแต่ Obamacare หรือพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA)
ACA หรือที่เรียกว่าการคุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (PPACA) หรือ Obamacare ตัดข้อได้รับประโยชน์สูงสุดอายุการใช้งานในนโยบายการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับบริการที่จำเป็น
* ข้อยกเว้นเฉพาะของกฎหมายคือเมื่อพูดถึงแผนสุขภาพที่คุณปู่ย่าตายาย ในกรณีเหล่านี้ผู้ประกันตนจะต้องแจ้งให้คุณทราบหากคุณมีแผนปู่ย่าตายาย
ไม่มีประโยชน์สูงสุดสำหรับอายุการใช้งานสำหรับบริการสำคัญในการประกันสุขภาพ
ตั้งแต่ปี 2553 นโยบายที่ออกหรือต่ออายุหลังจากวันที่ 23 กันยายน 2553 จะต้องไม่มีผลประโยชน์สูงสุดตลอดอายุของใบสำคัญแสดงสิทธิ พระราชบัญญัติกฎหมายการดูแลราคาไม่แพงยังขจัดความสามารถสำหรับ บริษัท ประกันสุขภาพที่จะจัดให้มีการให้บริการที่จำเป็นเป็นประจำทุกปี เรื่องนี้มีการเปลี่ยนแปลงการประกันสุขภาพอย่างมากเพราะหมายความว่าขณะนี้ผู้คนสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลและการรักษาโดยเร่งด่วนได้โดยไม่ต้องกังวลเรื่องข้อ จำกัด
เป็นที่น่าสังเกต แต่ที่นี้ขึ้นอยู่กับข้อกำหนดโดย บริษัท ประกันภัยเกี่ยวกับสิ่งที่จำเป็นบริการเป็น สิ่งที่อาจดูเหมือนมีความสำคัญต่อบุคคลอาจไม่ได้รับการพิจารณาดังนั้นต่อความหมายของการกระทำ
อะไรคือบริการที่จำเป็นที่ประโยชน์สูงสุดในชีวิตอาจไม่ได้นำไปใช้?
- บริการผู้ป่วยนอก, บริการฉุกเฉิน
- รักษาในโรงพยาบาล
- การตั้งครรภ์คลอดและการดูแลทารกแรกเกิด
- บริการด้านสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด
- บริการและอุปกรณ์ฟื้นฟูสมรรถภาพ
- บริการห้องปฏิบัติการ
- บริการป้องกันและสุขภาพและการจัดการโรคเรื้อรัง
- บริการด้านกุมารเวชศาสตร์รวมถึงการดูแลช่องปากและสายตา
สิ่งที่ Coverages อาจมีผลประโยชน์สูงสุดตลอดอายุการใช้งานหรือผลประโยชน์รายปีสูงสุด
ความคุ้มครอง ด้าน ทันตกรรมและวิสัยทัศน์ที่รวมอยู่ใน แผนดูแลสุขภาพ อาจมีผลประโยชน์สูงสุดเป็นรายปีและผลประโยชน์สูงสุดตลอดอายุการใช้งาน แม้ว่าการดูแลช่องปากและสายตาถือเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับเด็ก แต่ก็ถือว่าไม่ถือว่าเป็นบริการที่จำเป็นสำหรับผู้ใหญ่
ผลประโยชน์สูงสุดในชีวิตประจำวันแตกต่างกันไปหรือไม่?
ไม่อนุญาตให้มีสิทธิประโยชน์สูงสุดสำหรับอายุการใช้งานใด ๆ ในรัฐใด * ไม่มีประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตหรือข้อได้เปรียบสูงสุดประจำปีสำหรับบริการสำคัญทุกแห่งในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2553 และกฎหมายใหม่ * สิทธิประโยชน์สูงสุดสำหรับบริการที่ไม่จำเป็นอาจมีในแต่ละรัฐและตามแผนประกันสุขภาพแต่ละแบบ แผนราคาแพงกว่าอาจให้ความครอบคลุมมากขึ้นซึ่งเป็นเหตุผลที่สิ่งสำคัญคือต้องไม่เพียงซื้อสินค้าเกี่ยวกับราคา แต่ยังเปรียบเทียบรายการต่างๆเช่นสิทธิประโยชน์สูงสุด (ทั้งปีและรายปี) ต่อแผนก่อนที่จะเลือกแผนประกันสุขภาพของคุณ
อายุการใช้งานที่ต่ำกว่าสูงสุดสำหรับบริการที่ไม่จำเป็นอาจทำให้คุณเสียค่าใช้จ่ายได้มากขึ้นในระยะยาวหากคุณจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลออกจากกระเป๋าของคุณเมื่อถึงเวลาสูงสุดที่เกิดขึ้นประจำปีหรือรายได้สูงสุด
ตัวอย่างของผลประโยชน์สูงสุดตลอดอายุการใช้งานอาจถูกนำมาประยุกต์ใช้
หนึ่งควรรู้ประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตในแผนประกันสุขภาพของพวกเขาและสิ่งที่บริการอาจใช้.
ตัวอย่าง: ลินดาได้รับโทรศัพท์จาก บริษัท ประกันสุขภาพของเธอว่ากำลังจะได้รับประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตของเธอ บริษัท ประกันภัย อธิบายว่าเมื่อได้รับประโยชน์สูงสุดแล้วชีวิตของพวกเขาจะไม่ครอบคลุมการรักษาที่ไม่จำเป็นหรือต้นทุนยาเพราะผลประโยชน์ประกันของเธอจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป
ผลประโยชน์สูงสุดในชีวิตเป็นเรื่องสำคัญหรือไม่?
คุณควรทำความคุ้นเคยกับนโยบายและการยกเว้นนโยบายการประกันสุขภาพของคุณเสมอ
อายุการใช้งานหรือผลประโยชน์สูงสุดประจำปีเป็นเรื่องที่ทุกคนจะได้รับความสนใจเนื่องจากจะระบุว่าจุดประกันภัยของคุณจะเสียค่าใช้จ่ายสำหรับบริการทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายจะลดลงเมื่อใด อย่างไรก็ตามเนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพที่ราคาไม่แพงความห่วงใยต่อประโยชน์สูงสุดตลอดชีวิตลดลงเนื่องจากไม่ได้ใช้กับบริการที่จำเป็นอีกต่อไป
ความหมายของบริการที่จำเป็นและบทบาทของกฎหมายใหม่ในการช่วยเหลือผู้ที่มีประกันสุขภาพได้รับความคุ้มครองอย่างยุติธรรมและเพียงพอได้เปลี่ยนระดับความห่วงใยในแง่มุมของการประกันสุขภาพนี้อย่างแน่นอน การเข้าถึงบริการที่จำเป็นโดยไม่มีข้อ จำกัด เช่นสิทธิประโยชน์สูงสุดตลอดอายุการใช้งานช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้เอาประกันภัยและผลประโยชน์ที่ผู้คนได้รับในปัจจุบันเป็นอย่างมากเมื่อเทียบกับก่อนการปฏิรูปในปี 2553
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับแผนประกันสุขภาพของคุณจะช่วยให้คุณสามารถเลือกประกันสุขภาพที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีต่างๆในการเลือกแผนประกันสุขภาพที่ดีสำหรับคุณและครอบครัวของคุณในบทความของเราเกี่ยวกับ 10 วิธีที่จะทำให้การดูแลสุขภาพและการประกันภัยของคุณมีราคาไม่แพง