ผู้สูงอายุในสถานที่ด้วยการดูแลต่อเนื่องชุมชนเกษียณอายุ
ชุมชนการเกษียณอายุการดูแลต่อเนื่อง (CCRC) ได้รับการออกแบบมาสำหรับผู้เกษียณอายุที่ต้องการลดภาระของกระบวนการเปลี่ยนผ่านจากที่หนึ่งไปอีกที่หนึ่งเนื่องจากความต้องการของพวกเขาเปลี่ยนไป ชุมชนการเกษียณอายุที่ดูแลต่อเนื่องได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาพร้อมกับภูมิทัศน์การเกษียณอายุที่เปลี่ยนแปลงไป การอุทธรณ์นี้ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่า CCRCs ให้การดูแลที่หลากหลายในสภาพแวดล้อมแบบรวมศูนย์ที่ไม่ต้องมีการย้ายที่ตั้งทางภูมิศาสตร์ CCRCs คือการรวมตัวกันของที่พักอาศัยและสิ่งอำนวยความสะดวกในชีวิตการดูแลเลือกรีดเป็นตัวเลือกหนึ่งที่มี "ความต่อเนื่องของการดูแล" สำหรับผู้อยู่อาศัย
ระดับการดูแลที่ต่อเนื่อง
ชุมชนการเกษียณอายุการดูแลต่อเนื่องให้ผู้เกษียณอายุที่มีที่อยู่อาศัยตลอดชีพและการเข้าถึงบริการการดูแลที่สำคัญ CCRC คือการรวมกันของชุมชนที่อาศัยอยู่ด้วยกันอย่างอิสระพร้อมกับการใช้ชีวิตที่มีความช่วยเหลือการดูแลหน่วยความจำที่มีความปลอดภัยสำหรับผู้อยู่อาศัยที่มีภาวะสมองเสื่อมหรือความบกพร่องทางสติปัญญาอื่น ๆ และการดูแลด้านการพยาบาลที่มีทักษะ
องค์ประกอบที่อาศัยอยู่ในบ้านและบ้านพักคนชราที่ได้รับความช่วยเหลือของ CCRC โดยทั่วไปจะมีให้เฉพาะสำหรับผู้ที่ย้ายจากหน่วยที่อยู่อาศัยที่เป็นอิสระและมักไม่สามารถใช้ได้กับผู้อื่นนอกชุมชน ซึ่งหมายความว่าผู้อยู่อาศัยมักจะย้ายเข้าไปอยู่ในขณะที่พวกเขายังคงมีสุขภาพที่ดี CCRC และต่อมาเปลี่ยนไปสู่ระดับต่าง ๆ ในการดูแลตามความต้องการของตนเปลี่ยน
หนึ่งในเหตุผลหลักที่ CCRCs กำลังเติบโตในความนิยมคือบริการที่หลากหลายที่พวกเขาให้ บริการเหล่านี้มักจะรวมถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพและการสนับสนุนหรือช่วยเหลือ CCRCs ยังให้ผู้อยู่อาศัยสามารถเข้าถึงบริการด้านการพยาบาลงานสังคมสงเคราะห์บริการนักโภชนาการการดูแลรักษาทางการแพทย์ร้านขายยา PTs OTs และการบำบัดอื่น ๆ สำหรับผู้อยู่อาศัยที่อาจประสบปัญหาเจ็บป่วยเล็กน้อยหรือปัญหาสุขภาพที่กำลังเกิดขึ้น
นี่คือภาพรวมของความต่อเนื่องของการดูแลผู้อยู่อาศัยของ CCRC:
ชุมชนที่ อาศัยอยู่อิสระ เรียกว่าชุมชนเกษียณอายุ ตัวเลือกด้านที่พักอาศัยที่ CCRCs คล้ายคลึงกับสิ่งที่พบในชุมชนการเกษียณอายุแบบดั้งเดิม CCRC เลือกใช้ชีวิตที่เป็นอิสระมากที่สุด ได้แก่ ที่อยู่อาศัยสไตล์อพาร์ตเมนต์หรือที่อยู่อาศัยฟรียืนหรือกระท่อม สำหรับชุมชนที่อาศัยอยู่หลายแห่งที่เป็นอิสระสิ่งอำนวยความสะดวกรวมถึงสโมสรบ้านห้องสมุดศูนย์ชุมชนห้องออกกำลังกายว่ายน้ำหรือแม้แต่สนามกอล์ฟ ชุมชนที่อยู่อาศัยอิสระจากอพาร์ตเมนต์อาวุโสชุมชนที่เกษียณอายุสำหรับผู้ใหญ่ที่ใช้งานหรือชุมชนที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ที่อายุ 55 ปีขึ้นไปเป็นบริการที่ให้ไว้ ชุมชนที่อาศัยอยู่ที่เป็นอิสระมักจะมีบริการเพิ่มเติมเช่นบริการอาหารการดูแลทำความสะอาดการขนส่งและกิจกรรมทางสังคม
กิจกรรมสันทนาการและโปรแกรมต่างๆมีกำหนดเพื่อความเพลิดเพลินและความผาสุกโดยรวมของผู้อยู่อาศัย
ชุมชนที่ อาศัยอยู่ที่ได้รับความช่วยเหลือ ถือเป็นสถานพยาบาลที่ไม่ใช่ทางการแพทย์และมักไม่ได้เป็นผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์เต็มรูปแบบในสถานที่ที่พำนัก อย่างไรก็ตามในกรณีฉุกเฉินมักให้พนักงานประมาณ 24 ชั่วโมง สถานที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือจะให้บริการส่วนบุคคลที่กว้างขึ้นเมื่อเทียบกับที่อยู่อาศัยอิสระ ผู้อยู่อาศัยมักได้รับมอบหมายให้ทุ่มเทให้กับพนักงานเพื่อตอบสนองความต้องการในชีวิตประจำวันของตนเองและช่วยให้สามารถทำงานบ้านได้เช่นการซักรีดสุขอนามัยส่วนบุคคลขั้นพื้นฐานและการดูแลทำความสะอาดด้วยแสง ผู้อยู่อาศัยคาดว่าจะต้องใช้ความช่วยเหลือน้อยที่สุดกับกิจกรรมประจำวันที่สำคัญ ๆ เช่นการแต่งกายการอาบน้ำหรือการใช้ยา ชีวิตที่ได้รับความช่วยเหลือยังจำเป็นต้องมีความสามารถด้านความรู้ความเข้าใจในระดับหนึ่งซึ่งจะช่วยให้บุคคลสามารถทำงานในการตั้งค่าแบบกึ่งอิสระได้
สถาน รับเลี้ยงเด็กเป็นสถานพยาบาลที่ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลแก่ผู้สูงอายุที่อยู่นอกสถานที่โรงพยาบาล การพยาบาลผู้ชำนาญการมีให้ในสถานที่ที่ CCRCs เพื่อให้การรักษาผู้พักฟื้นที่ฟื้นตัวจากสภาวะระยะสั้น สิ่งอำนวยความสะดวกการพยาบาลที่มีทักษะในการพยาบาล CCRCs มีการติดตั้งบุคลากรทางการแพทย์และที่พักที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อช่วยเหลือผู้อยู่อาศัยที่ต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องหรือเข้มงวดหรือการดูแลระยะยาว
ต้นทุนที่เกี่ยวข้อง
ที่อาศัยอยู่ใน CCRC ไม่ใช่สำหรับทุกคนและค่าใช้จ่ายสามารถเป็นตัวแบ่งข้อเสนอที่สำคัญสำหรับผู้เกษียณหลายรายที่มีรายได้ขั้นต่ำและปานกลาง CCRC แต่ละแห่งมีโครงสร้างแผนการจ่ายเงินของตนเองและค่าธรรมเนียมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับทำเลที่ตั้งขนาดของชุมชนและบริการโดยรวม ค่าใช้จ่ายเริ่มต้นที่ใหญ่ที่สุดมักจะพบในค่าเข้าชม ต้นทุนส่วนใหญ่ของ CCRCs มีค่าใช้จ่ายเริ่มแรกโดยทั่วไปต้องใช้ระดับสุขภาพก่อนที่จะย้ายเข้าค่าลงทะเบียนตั้งแต่ 30,000 ถึง 1 ล้านเหรียญขึ้นไปโดยมีค่าใช้จ่ายรายเดือนประมาณ 1,000 ถึง 4,500 เหรียญ ในหลายกรณีมีตัวเลือกไว้เพื่อให้สามารถคืนเงินเต็มจำนวนหรือบางส่วนของค่าธรรมเนียมแรกเข้าภายในช่วงเวลาที่กำหนดได้
สิ่งที่ต้องพิจารณาเมื่อต้องจ่ายเงินเพื่อการเกษียณอายุชุมชนการดูแลต่อเนื่อง
รูปแบบส่วนใหญ่ของการประกันทางการแพทย์ไม่ได้ให้การชำระเงินคืนสำหรับบริการที่อยู่อาศัยช่วย แม้ว่า Medicare หรือ Medicaid อาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนสำหรับการใช้ชีวิตในบ้านพักคนชราภายใต้เงื่อนไขเฉพาะบางประการ แต่จะไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด ค่าครองชีพใน CCRC สามารถชดเชยประกันการดูแลระยะยาวบางประเภทได้หากคุณมีคุณสมบัติ โดยทั่วไปนโยบายการประกันการดูแลระยะยาวอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับความต้องการที่อยู่อาศัยที่ได้รับความช่วยเหลือหรือห้องพักและคณะกรรมการ
ผู้เกษียณหลายคนใช้เงินที่ได้รับจากการขายบ้านเพื่อจ่ายค่าธรรมเนียมแรกเข้า กฎการยกเว้นการรับเงินทุนใช้สำหรับการขายที่อยู่อาศัยหลักที่อาจไม่รวมส่วนหนึ่งของเงินที่ได้จากภาษี แต่เช่นเดียวกับกรณีการใช้ สินทรัพย์เพื่อการเกษียณอายุ เช่น 401 (k) s IRA หุ้นหรือ กองทุนรวม คุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านภาษีเพื่อหาผลกระทบทางภาษีที่อาจเกิดขึ้น
ด้านล่างมีสามตัวเลือกค่าธรรมเนียมที่ใช้บ่อยที่สุดใน CCRC:
- สัญญาที่กว้างขวาง: เหล่านี้มักเป็นข้อตกลงที่แพงที่สุด พวกเขาให้ผู้อยู่อาศัยได้ไม่ จำกัด การเข้าถึงการดูแลสุขภาพและความสงบสุขของจิตใจรู้ว่าจะมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือไม่มีค่าบำรุงรักษารายเดือน
- สัญญาปรับเปลี่ยน : ประเภทของสัญญานี้ยังเสนอให้ประชาชนสามารถเข้าถึงบริการสุขภาพได้โดยไม่ จำกัด แต่ชาวจ่ายค่ารักษาพยาบาลตามที่จำเป็น สัญญาปรับเปลี่ยนอนุญาตให้เพิ่มค่าบำรุงรักษารายเดือนเพื่อรองรับความต้องการด้านสุขภาพ ในหลาย ๆ กรณีบริการด้านสุขภาพมีให้บริการในราคาพิเศษ
- สัญญาค่าธรรมเนียมสำหรับบริการ : สัญญาเหล่านี้กำหนดให้ผู้อยู่อาศัยจ่ายค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดแยกต่างหาก แม้ว่าในขั้นต้นจะเป็นตัวเลือกที่มีราคาแพงที่สุดในระยะยาว แต่ก็อาจจะสิ้นเปลืองค่าใช้จ่ายได้หากผู้อาศัยอาศัยอยู่ในความต้องการด้านการดูแลสุขภาพเป็นจำนวนมาก
วิธีค้นหาชุมชนการเกษียณอายุการดูแลต่อเนื่อง
CCRCs ไม่ได้รับอนุญาตหรือได้รับการรับรองโดยหน่วยงานที่กำกับดูแลเพียงแห่งเดียว มีหน่วยรับรองวิทยฐานะสำหรับชุมชนการเกษียณอายุที่ดูแลต่อเนื่อง คณะกรรมาธิการด้านการรับรองสิ่งอำนวยความสะดวกในการฟื้นฟูสมรรถภาพ (CARF) มีคณะกรรมการรับรองระบบการดูแลต่อเนื่องหรือที่เรียกว่า CARF-CCAC
การค้นหาการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพตลอดการเกษียณอายุมักเป็นเรื่องสำคัญในการเลือกที่จะอยู่ใน CCRC นั่นเป็นเหตุผลที่คุณไม่ต้องแปลกใจที่คุณต้องการศึกษาเกี่ยวกับคุณภาพของการดูแลในสถานที่ต่างๆ สำหรับ CCRCs กับศูนย์การดูแลสุขภาพที่ได้รับการรับรองจาก Medicare-Certified คุณสามารถเริ่มต้นการค้นหาของคุณโดยการค้นหาคะแนน CMS ของ CCRC ในเว็บไซต์ Medicare ภายใต้ "Nursing Home Compare"
สิ่งสำคัญอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาก็คือว่าสถานที่นี้เป็นสถาบันที่แสวงหาผลกำไรหรือไม่แสวงหาผลกำไรเนื่องจากอาจมีผลต่อการจัดสรรทรัพยากร มีข้อผิดพลาดที่สำคัญหลายอย่างที่ต้องพิจารณาเพื่อที่คุณจะได้หลีกเลี่ยงอาการปวดหัวที่อาจเกิดขึ้นได้โดยการเลือกใช้ CCRC ที่ไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นหาก CCRC ประสบกับความยากลำบากทางการเงินและถูกบังคับให้ล้มละลายผู้อยู่อาศัยอาจได้รับการจัดประเภทเป็นเจ้าหนี้ที่ไม่มีหลักประกันและอาจสูญเสียค่าธรรมเนียมการเข้าเมืองที่สามารถขอคืนได้ อีกสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดคือสถานที่อาจถูกนำออกจากการล้มละลายโดยเจ้าของใหม่ที่เปลี่ยนแปลงอย่างมากบริการสำหรับผู้อยู่อาศัย เมื่อตรวจสอบ CCRCs ขอแนะนำให้คุณของบการเงินที่ผ่านการตรวจสอบและใช้ผู้เชี่ยวชาญทางการเงินเช่น CPA เพื่อวิเคราะห์เอกสารเหล่านั้น วิธีนี้จะช่วยให้คุณคอยระวังธงสีแดงที่เป็นไปได้เช่นค่าใช้จ่ายที่สูงกว่ารายได้หรือหนี้สินที่ทำรายได้ที่มากกว่าสินทรัพย์
คำถามสำคัญที่ควรถาม
เช่นเดียวกับการตัดสินใจเกี่ยวกับการเงินที่สำคัญคุณจะต้องถามคำถามที่มีข้อมูลในระหว่างขั้นตอนการค้นหา ต่อไปนี้เป็นคำถามที่อาจเกิดขึ้นเพื่อพิจารณาและขอให้ตัวแทนของชุมชนการเกษียณอายุดูแลต่อเนื่อง:
- ความพร้อมใช้งานของห้องรับแขกและสิ่งอำนวยความสะดวกในบ้านพักคนชราคืออะไร? จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเต็ม?
- ชุมชนมีข้อตกลงซึ่งกันและกันกับ CCRCs ใกล้เคียงหรือไม่?
- CCRC ตั้งอยู่ใกล้กับผู้ให้บริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพและสถานที่สำคัญอื่น ๆ หรือไม่? เพื่อนและครอบครัวใกล้เคียงหรือไม่?
- พนักงานมีการฝึกอบรมและประสบการณ์เท่าไร พนักงานต้องถูกตรวจสอบประวัติอาชญากรรมหรือไม่?
- สัดส่วนของพนักงานต่อผู้ป่วยในแต่ละพื้นที่อยู่อาศัย?
- CCRC ดูเหมือนจะได้รับการดูแลเป็นอย่างดีสะอาดและปลอดภัยหรือไม่?
- มีหน่วยดูแลหน่วยความจำเฉพาะหรือสถานที่ให้บริการหน่วยความจำลด?
- ประชาชนที่ต้องการมีส่วนร่วมมีโอกาสที่จะมีส่วนร่วมในการตัดสินใจขององค์กรหรือไม่?
- วัฒนธรรม CCRC สอดคล้องกับถิ่นที่อยู่หรือไม่? มันเป็นสภาพแวดล้อมที่เป็นทางการกับแจ็คเก็ตอาหารค่ำที่จำเป็นในห้องอาหารหรือบรรยากาศสบาย ๆ ?
- สถานที่นี้เป็นสถาบันที่ไม่หวังผลกำไรหรือไม่?
- มีสถานการณ์ที่เป็นไปได้ที่จะนำไปสู่สถานที่เพื่อขอถิ่นที่อยู่ออกจากชุมชนหรือไม่?
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังพิจารณา CCRC ไม่มีแนวทาง "หนึ่งขนาดเหมาะกับทุกคน" ในการตัดสินใจที่สำคัญนี้ เพียงแค่จำไว้ว่าสิ่งสำคัญคือการตัดสินใจซึ่งไม่ได้ขึ้นอยู่กับความต้องการในการดูแลทันที นอกจากนี้คุณยังต้องมีส่วนร่วมและมีส่วนร่วมในการค้นหาในขณะที่มุ่งเน้นไปที่ความเป็นไปได้ในอนาคตสำหรับความต้องการในการดูแลรักษาในชีวิต CCRC เป็นเช่นการตัดสินใจทางการเงินที่สำคัญที่คุณต้องการได้รับสิ่งที่ถูกต้องครั้งแรกโดยไม่ต้องเดาที่สองการตัดสินใจของคุณในช่วงปลายของการเกษียณอายุ