นักการเมืองรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการปฏิรูปการดูแลสุขภาพของโอบามาและ ACA

เรามาไกลแค่ไหนนับตั้งแต่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของโอบามา?

เมื่อประธานาธิบดีโอบามาเริ่มพูดถึงเรื่องการปฏิรูปการดูแลสุขภาพก็ไม่มีปัญหาการขาดแคลนคำติชมในขณะนี้ในประธานาธิบดีของประธานาธิบดีทรัมพ์ได้มีการพยายามแก้ไขพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) หลายครั้ง

การหาตัวเลือกด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมเป็นเรื่องที่น่าสนใจสำหรับชาวอเมริกันเป็นจำนวนมากเนื่องจาก ACA ได้เปลี่ยนแปลงชีวิตของชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันก่อนหน้านี้ซึ่งขณะนี้สามารถ หาการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมได้ไม่ ว่าจะเป็นผลมาจากการเสนอโครงการผ่านทางการตลาดของรัฐบาลหรือผ่านการประกันส่วนตัว แผนการที่ต้องเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงมาตรฐานการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกัน

กฎหมาย ACA ให้รายได้จากเงินอุดหนุนพิเศษสำหรับผู้ที่ซื้อประกันของตัวเองผ่านทางตลาดเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการอ่าน: 10 วิธีในการรักษาสุขภาพและการประกันราคาไม่แพงไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้นต่อไป

สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปในการปฏิรูปการดูแลสุขภาพของโอบามา?

ก่อนที่ ACA มีการวิพากษ์วิจารณ์มากมาย แต่ก็ประสบความสำเร็จ ปัจจุบันการปฏิรูปการดูแลสุขภาพควรมุ่งเน้นประเด็นต่างๆมากมาย ช่วยในการมองย้อนกลับไปดูว่ามีข้อกังวลและข้อมูลอะไรที่จะช่วยให้เข้าใจว่าการดูแลสุขภาพอาจจะเกิดขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้

คนส่วนใหญ่สงสัยว่ารัฐบาลก้าวเข้ามาช่วยบริหารการดูแลสุขภาพเป็นวิธีที่ดีที่สุดหรือไม่ ข้อเท็จจริงและสถิติที่เราสามารถเห็นมีการแสดงการปรับปรุงที่ชัดเจนในการเข้าถึงการดูแลสุขภาพสำหรับชาวอเมริกันจำนวนมากและถึงแม้ว่าเรายังไม่ถึงจุดที่ทุกคนอเมริกันเป็นผู้ประกันตนการปรับปรุงเป็นอย่างมาก

กลุ่มที่ได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพดูเหมือนว่าจะเป็นผู้ที่ถูกเลือกปฏิบัติและอ่อนแอที่สุดในสังคมเช่นครอบครัวที่มีรายได้ขั้นต่ำและผู้สูงอายุ

การสำรวจความคิดเห็นของ Gallop แสดงให้เห็นถึงการลดลงของอัตราที่ไม่มีประกันภัย

เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการประกันลดลงจาก 18% ในไตรมาสที่สามของปี 2013 เป็น 11.9 ในไตรมาสแรกของปี 2015 และอยู่ที่ 11.0% ในไตรมาสแรกของปี 2016

สถิติการวางแผนการดูแลสุขภาพมีลักษณะอย่างไรในปัจจุบันในปีพ. ศ. 2560?

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของโอบามา :

  • 20.5 ล้านคนน้อยกว่าไม่มีประกันภัยในปี 2010
  • มีแผนการอื่น ๆ ที่มีอยู่ผ่านตลาดการดูแลสุขภาพแก่ชาวอเมริกัน
  • โครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP) ได้ขยายไปครอบคลุมเด็กกว่า 9 ล้านคน
  • ก่อนที่พระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพราคาไม่แพง บริษัท ประกันอาจปฏิเสธผู้ที่มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน จำกัด การคุ้มครองหรือแม้กระทั่งใช้เงื่อนไขทางการแพทย์ที่ไม่รุนแรงมากเพื่อปฏิเสธการประกันบุคคลอย่างสมบูรณ์ ACA หันไปรอบ ๆ
  • ในปี 2014 และ 2015 การลงทะเบียนที่เกิดขึ้นจริงเกินประมาณการเดิมเมื่อมีการแนะนำ ACA
  • ในกลุ่มอายุ 18-64 ปี 70.5% (138.8 ล้านคน) ได้รับการคุ้มครองโดยแผนประกันสุขภาพเอกชนภายในเดือนมีนาคมปีพ. ศ. 2560 โดย 9.4 ล้านคนได้รับการคุ้มครองโดยแผนประกันสุขภาพส่วนตัวผ่านตลาดการประกันสุขภาพหรือการแลกเปลี่ยนตามรัฐ

นี่คือสิ่งที่บางคนวิจารณ์การปฏิรูปของโอบามาและ ACA ได้รับ:

เหตุใดจึงต้องเปลี่ยนสิ่งต่างๆสำหรับ ACA หากมีผู้เอาประกันภัยจำนวนมากขึ้นในขณะนี้? นำไปสู่การผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงมีการวิพากษ์วิจารณ์มากมายโชคดีที่เมื่อเวลาผ่านไปหลายวิพากษ์วิจารณ์และความกลัวได้รับการพิสูจน์ผิด นี่คือบางส่วนของคนนิยมมากขึ้น:

  1. เป็นปีที่ผ่านมาหลายคนกลายเป็นกังวลว่าเนื่องจากการจ่ายเงินรางวัลสูงดังต่อไปนี้ทั้งหมดไม่มีประกันก่อนหน้านี้ชาวอเมริกันในขณะนี้ผู้ประกันตนที่ค่าใช้จ่ายจะเพิ่มขึ้น ชายหนุ่มดูเหมือนจะโดนค่าใช้จ่ายมากที่สุดสำหรับการดูแลสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่เบี้ยประกันภัยเพิ่มขึ้นในปี 2557 แต่ในทางกลับกันอัตราของผู้หญิงลดลงและเยาวชนจำนวนมากได้รับความคุ้มครองมากขึ้น
  1. นักวิจารณ์บางคนเชื่อว่า ACA ทำให้การดูแลสุขภาพไม่บรรลุผลสำเร็จสำหรับชนชั้นกลางซึ่งเป็นประโยชน์อย่างเดียวสำหรับคนยากจนรายได้ต่ำระดับความยากจนและผู้ว่างงาน นี่เป็นข้อถกเถียงกันค่อนข้างแน่เพราะมันเป็นประโยชน์ต่อชนชั้นทั้งหมดในการที่จะได้รับการประกันด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ ในการเปรียบเทียบเมื่อ บริษัท ประกันภัยมีประกันผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอัตราการประกันโดยรวมจะสูงขึ้น
  2. การปฏิรูปโครงการ Medicaid จะขึ้นอยู่กับแต่ละรัฐ รัฐที่ยังไม่ได้ขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลได้ทำให้ประเทศที่ยากจนนับล้าน ๆ ประเทศยากจนที่สุดโดยไม่มีตัวเลือกในการครอบคลุมรัฐที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการขยายตัวก็เห็นตัวเลขที่สูงขึ้นในไม่มีประกันภัย การศึกษาบางแห่งได้แสดงให้เห็นว่าแม้แต่รัฐเดียวกันนี้ไม่เพียง แต่มีจำนวนผู้ประกันตนที่ต่ำกว่าในกลุ่มผู้มีรายได้น้อยและผู้ว่างงานเท่านั้น แต่ยังข้ามระดับรายได้ทั้งหมดเมื่อเทียบกับรัฐที่เข้าร่วมการขยายตัว
  1. หลังจาก ACA นายจ้างจำนวนมากเปลี่ยนแผนการประกันสุขภาพที่พวกเขาเสนอให้กับลูกจ้างของพวกเขาทำให้ลูกจ้างและผู้ประกันตนอยู่ในฐานะที่แย่ลงกว่าเดิมเมื่อมีการเปลี่ยนแปลง การศึกษาของมูลนิธิ Kaiser Family สำรวจข้อมูลนี้เพิ่มเติมและข้อมูลที่เป็นจริงเกี่ยวกับสถานการณ์โดยรวมมีความเป็นกลาง
  2. หลังจาก ACA เกือบ 5 ล้านคนอเมริกันสูญเสียการเข้าถึงผลประโยชน์การดูแลสุขภาพเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่า บริษัท ประกันสุขภาพไม่ปฏิบัติตามมาตรฐาน ACA ชาวอเมริกันเหล่านี้จึงต้องยื่นขอความคุ้มครองผ่านทางการตลาดและอาจต้องเสียเงินมากขึ้น การศึกษาของ Kaiser ที่อ้างถึงข้างต้นแสดงข้อมูลนี้
  3. บางคนบอกว่าตอนนี้เป็นผู้ประกันตนได้สร้างการเปลี่ยนแปลงค่าใช้จ่ายที่เป็นหลักไม่ได้ช่วยให้ผู้ที่ไม่ได้รับการประกันก่อนหน้านี้เพราะแม้ว่าขณะนี้พวกเขามีประกัน ค่าใช้จ่ายของการหักเงินร่วมจ่ายและ coinsurance จะค่อนข้างอุกอาจและพวกเขาจะไม่แสวงหา ออกจากการรักษาพยาบาล บทวิจารณ์นี้ไม่ได้คำนึงถึงบทบัญญัติเกี่ยวกับบริการที่จำเป็นหรือบริการที่อาจเป็นอิสระหรือไม่อยู่ภายใต้การหักลดหย่อนหรือร่วมประกัน นอกจากนี้ส่วนใหญ่จะยอมรับว่าการประกันบางอย่างดีกว่าไม่มีประกัน

อาจเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าการเลือกซื้อสินค้าในตลาดเพื่อหาตัวเลือกที่เหมาะสมกับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณอาจหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายที่อุกอาจได้ การทำความเข้าใจข้อกำหนดของนโยบายที่คุณเลือกจะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ดีขึ้นและประหยัดเงินในระยะยาว

ข้อเท็จจริง ACA: ตามที่ HHS.gov เกือบ 80% ของผู้ซื้อใน Marketplace ที่ใช้ HealthCare.gov ในปี 2015 สามารถซื้อความคุ้มครองสำหรับ $ 100 หรือน้อยกว่าหลังจากเครดิตภาษี

การอภิปรายข้อดีข้อเสียของ ACA

ตาม ข้อมูล Obamacare (เว็บไซต์ให้ข้อมูลที่เป็นส่วนตัว) มีข้อดีและข้อเสียมากที่สุดในพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพราคาไม่แพง การวิพากษ์วิจารณ์ที่ใหญ่ที่สุดอาจเป็นข้อเท็จจริงที่ว่ากฎหมายสร้าง "อุปสรรคสำหรับผู้มีรายได้สูง บริษัท ขนาดใหญ่ที่ไม่ประกันพนักงานและบางภาคอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ" ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่สามารถหาการดูแลสุขภาพเนื่องจากการกำจัดคนที่ได้รับการปฏิเสธเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนและการ เข้าถึงที่เพิ่มขึ้นในการดูแลสุขภาพสำหรับรายได้ต่ำและผู้ว่างงาน อาจจะยอมรับว่าแม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่า ACA ไม่สมบูรณ์แบบ, มันได้รับอนุญาตสำหรับการประกันของชาวอเมริกันนับล้าน

ตามข้อมูลของ White House ข้อมูลกว่า 85% ของบุคคลที่เพิ่งได้รับการคุ้มครองโดย ACA ชอบความคุ้มครองของพวกเขาในปี 2015

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับ Obamacare และแรงขับเคลื่อนในการปฏิรูป

คำวิจารณ์ที่ใหญ่ที่สุดในการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพของโอบามาคือความจริงที่ว่าราคาจะต้องเพิ่มขึ้นในที่สุดขึ้นอยู่กับรุ่นนี้

คนกำลังค้ำจุนตัวเองเพื่อเพิ่มขึ้นและคำถามมากมายว่าการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมที่พวกเขาสามารถหาได้จะยังคงไม่แพงและสามารถเข้าถึงได้

การวิจารณ์ที่ใหญ่เป็นอันดับสองคือความจริงที่ว่าคนเราไม่เข้าใจตลาดหรือการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ

ความเข้าใจที่เพิ่มขึ้นและความตระหนักในที่สาธารณะและการเคลื่อนไหวของรัฐที่ยังไม่ได้ขยาย Medicaid จะกล่าวถึงและแก้ปัญหาบางส่วนของการวิพากษ์วิจารณ์ที่สำคัญเหล่านี้ของ Obamacare และทำให้ชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันภัยมากขึ้นนับล้านประกัน

การเปลี่ยนแปลงบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ โดยผู้บริหารคนปัจจุบัน

สิ่งหนึ่งที่โดดเด่นในข้อมูลปัจจุบันโดย CDC คือการลงทะเบียน High Defeductible Health Plan (HDHP) เพิ่มขึ้น 17% ตั้งแต่ปี 2010 และขณะนี้อยู่ที่ 42.3% การมี HDHP ช่วยให้ผู้คนลงทุนในบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพซึ่งจะให้ผลประโยชน์ระยะยาวแก่ผู้คนได้ อ่านได้ที่นี่ สิ่งที่น่าสนใจคือ Trumpcare ดูเหมือนจะขยายผลประโยชน์ของ HSA รวมถึงความเป็นไปได้ที่จะลดโทษสำหรับการถอนเงินสำหรับ HSA ที่ปลอดภาษีจาก Obamacare ในอัตรา 20% ถึง 10% เมื่อถอนตัวก่อนอายุ 65 เนื่องจากเหตุผลอื่นที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ .

อย่างไรก็ตามในข้อมูลเดียวกัน:

25.3% ที่ลงทะเบียนเรียนใน HDHP ไม่มี HSA

มีการปรับปรุงอยู่เสมอเพื่อให้สอดคล้องกับกฎหมายและการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันตัวเองและให้แน่ใจว่าคุณได้รับผลประโยชน์สูงสุดสำหรับเงินที่คุณจ่ายให้กับแผนประกันสุขภาพเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังเพิ่มแผนการเช่น HSA และรับรู้ข้อมูลเกี่ยวกับความคุ้มครองที่คุณมีสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงสิ่งต่างๆ