Medicare Part B ไม่ฟรีและไม่ครอบคลุมทุกอย่าง
ส่วนหนึ่งของ ความคุ้มครอง Medicare ส่วน A ฟรีสำหรับชาวอเมริกันส่วนใหญ่ที่ทำงานในสหรัฐอเมริกาและจ่ายภาษีจ่ายภาษีเป็นเวลาหลายปี
ส่วนที่เรียกว่า "ประกันโรงพยาบาล" หากคุณมีสิทธิ์ได้รับประกันสังคมคุณจะมีสิทธิ์ได้รับเงินส่วนหนึ่ง
ส่วน B เรียกว่าประกันสุขภาพไม่ใช่ฟรี คุณจ่าย เบี้ยประกันรายเดือนสำหรับ Medicare Part B ส่วนที่ B เป็นส่วนของเมดิแคร์ที่ใกล้เคียงกับสิ่งที่คุณอาจคิดว่าเป็นประกันสุขภาพแบบดั้งเดิม ลองมาดูกันว่า Medicare Part B ครอบคลุมอะไร
สิ่งที่ Medicare Part B ครอบคลุม
ตรวจสอบ Medicare และคุณคู่มือ และคุณจะพบประมาณ 25 หน้าอธิบายบริการครอบคลุมภายใต้ Medicare Part B. หลายบริการที่ครอบคลุมอาจมีการหักและร่วมจ่าย
โดยทั่วไป Medicare Part B ครอบคลุมบริการและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นในการวินิจฉัยและรักษาสภาพทางการแพทย์ Medicare Part B ยังครอบคลุมการดูแลป้องกันบางประเภท เริ่มต้นด้วยการดูบางส่วนของบริการป้องกันที่ครอบคลุม
บริการป้องกัน
คุณมักจะไม่ต้องจ่ายเพิ่มสำหรับบริการป้องกัน
ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของบริการป้องกันที่ครอบคลุมโดย Medicare Part B. นอกจากนี้ยังมีบริการเพิ่มเติมที่ไม่ได้ระบุไว้ที่นี่
บางส่วนของบริการป้องกันที่ครอบคลุมคือการตรวจคัดกรองแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดการวัดความหนาแน่นของกระดูกการตรวจคัดโรคหัวใจและหลอดเลือดการตรวจเต้านมการตรวจคัดกรองมะเร็งเช่นมะเร็งปากมดลูกลำไส้ใหญ่ทวารหนักเป็นต้นการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานการฉายภาวะซึมเศร้าการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่โรคต้อหิน (ถ้าคุณได้รับการพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคนี้), การฉีดวัคซีน pneumococcal และการเยี่ยมชม "สุขภาพ" เป็นประจำทุกปี
บริการที่จำเป็นอื่น ๆ ทางการแพทย์
มีรายการอื่น ๆ ที่ครอบคลุมโดยส่วน B นอกเหนือไปจากบริการป้องกัน สำหรับหลายรายการเหล่านี้อาจมีการหักลดหย่อนและคุณอาจจ่ายเงิน 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับอนุมัติจาก Medicare ด้วยเหตุนี้หลายคนจึงมีนโยบาย Supplement Medicare Supplement ซึ่งบางครั้งเรียกว่านโยบายของ Medigap เพื่อช่วยให้ครอบคลุมช่องว่างที่มีอยู่
ต่อไปนี้เป็นรายการอื่น ๆ ที่ครอบคลุมโดยส่วน B ซึ่งอาจมีการหักลดหย่อนและร่วมจ่ายเงิน: บริการรถพยาบาลการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยเคมีบำบัดผู้ป่วยนอก implant defibrillator อุปกรณ์สำหรับโรคเบาหวานอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน (เช่นอุปกรณ์สำหรับใช้ออกซิเจนรถเข็นคนเดิน ) บริการทางการแพทย์ในบ้านบางประเภทการฟอกเลือดในไตและเวชภัณฑ์การบำบัดทางกายภาพความคิดเห็นเกี่ยวกับการผ่าตัดครั้งที่สองการทดสอบเช่น MRIs การสแกน CT EKG / ECGs และการทดลอง CPAP (นานถึงสามเดือน) หากคุณได้รับ การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น
หมายเหตุ: บริการเพิ่มเติมที่ไม่อยู่ในรายการอาจได้รับการคุ้มครอง
บริการแล็บ
Medicare Part B ครอบคลุมบริการในห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือดการวิเคราะห์ปัสสาวะและการทดสอบในตัวอย่างเนื้อเยื่อ โดยปกติแล้วคุณจะไม่ต้องจ่ายเพิ่มสำหรับบริการแล็บเหล่านี้
สิ่งที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดย Medicare Part B
การดูแลทันตกรรมส่วนใหญ่รวมทั้งฟันปลอมไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้ส่วนใดส่วนหนึ่งของ Medicare
การรักษาด้วยเครื่องสำอางการฝังเข็มเครื่องช่วยฟังการสอบที่เหมาะสมเกี่ยวกับเครื่องช่วยฟังและบริการดูแลแขกไม่ครอบคลุมโดย Medicare Part B หรือโดยส่วนอื่น ๆ ของ Medicare
นอกจากนี้หลายคนยังไม่ทราบว่า Medicare จะไม่ครอบคลุมการดูแลระยะยาว การดูแลระยะยาวคือการไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับ กิจกรรมทั้ง 6 อย่างในชีวิตประจำวัน ตัวอย่างเช่นหลาย ๆ คนต้องการความช่วยเหลือในภายหลังด้วยกิจกรรมต่างๆเช่นการอาบน้ำการแต่งกายการเตรียมอาหารและการใช้ห้องส้วม การดูแลประเภทนี้ไม่ครอบคลุมภายใต้ Medicare
Medicare Part A ครอบคลุมค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่งสำหรับการดูแลผู้ป่วยที่บ้านที่มีทักษะ แต่จะต้องอยู่ในโรงพยาบาลหลังขั้นต่ำเพียง 3 วันเท่านั้น หลายคนต้องได้รับการดูแลจากพยาบาลผู้ชำนาญเนื่องจากความพิการหรือเป็นโรค แต่ไม่ตรงตามข้อกำหนดขั้นต่ำของโรงพยาบาล
ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถนับ Medicare Part A หรือ Part B เพื่อใช้จ่ายค่าเลี้ยงดูในโรงพยาบาลหรือค่าใช้จ่ายในการดูแลระยะยาว
อย่างไรก็ตามหากรายได้และทรัพย์สินของคุณต่ำพอคุณอาจมีสิทธิได้รับ Medicaid หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid และบ้านพักคนชราหรือการดูแลระยะยาวของคุณถือเป็นความจำเป็นทางการแพทย์แล้ว Medicaid (ไม่ใช่ Medicare) อาจมีค่าใช้จ่าย