ในขณะที่รัฐบางแห่งไม่จำเป็นต้องให้ผู้ขับขี่ภายในรัฐต้องส่งการประเมินผลทางการแพทย์นี้กฎระเบียบของรัฐบาลกลางของ FMCSA จะมีผลทั่วทั้งคณะดังนั้นไดรเวอร์ของ CDL ที่ต้องเดินทางระหว่างรัฐจะต้องส่งแบบฟอร์มการตรวจสอบนี้
อย่างไรก็ตามขั้นตอนการสมัครจะเหมือนกันในทุกรัฐไม่ว่าจะเป็นการต่ออายุการสมัครหรือเปลี่ยน CDL ก่อนอื่นคุณจะต้องเลือกประเภทการดำเนินงานเชิงพาณิชย์ที่คุณจะได้รับจากใบอนุญาตนี้ก่อนแล้วจึงขอให้คุณ ส่งใบรับรองผู้ตรวจการแพทย์หากการดำเนินการดังกล่าวต้องใช้มาตรฐาน FMCSR
อินทราเน็ตและไดรเวอร์พาณิชย์ระหว่างรัฐ
ในขณะที่รัฐบางแห่งเช่นเพนซิลเวเนียจำเป็นต้องมีการดำเนินการด้านการค้าในเชิงพาณิชย์เพื่อส่งใบรับรองแพทย์ด้วยตัวเองไม่ใช่รัฐทั้งหมดและโชคดีที่ FMCSA ได้รวบรวมรายชื่อ คำแนะนำ จาก รัฐโดยรัฐสำหรับการรับรองทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงข้อมูลการติดต่อด้วย สำหรับหน่วยงานที่ควบคุมดูแลตลอดจนผลที่ตามมาเนื่องจากไม่สามารถรักษาเอกสารให้เป็นปัจจุบันได้
โดยทั่วไปแล้วกฎที่ไดรเวอร์ CDL ต้องการและไม่จำเป็นต้องมีใบรับรองของผู้ตรวจทางการแพทย์ของรัฐบาลกลางนำไปใช้กับผู้ปฏิบัติงานของรัฐทุกแห่งและพิจารณาว่าประเภทของการดำเนินการใดที่ต้องใช้การรับรองทางการแพทย์เหล่านี้เป็นกระบวนการที่ตรงไปตรงมาซึ่งท้ายที่สุดแล้ว หรือไม่ว่าผู้ประกอบการวางแผนที่จะขนส่งสินค้าที่ข้ามสายการผลิตของรัฐ
ไดรเวอร์ที่ได้รับการยกเว้นจากการส่งใบรับรองทางการแพทย์จะเรียกว่าการดำเนินงานในการค้าระหว่างรัฐหรือรัฐภายในที่ยกเว้นและผู้ที่ต้องส่งแบบฟอร์มนี้จะเรียกว่าอยู่ในการค้าระหว่างรัฐหรือรัฐภายในที่ไม่ได้รับการยกเว้น
ตัวอย่างของการดำเนินธุรกิจยกเว้นการค้าระหว่างรัฐรวมถึงผู้ที่ดำเนินธุรกิจรถยนต์เชิงพาณิชย์ (CMV) ในการค้าระหว่างรัฐเฉพาะสำหรับกิจกรรมบางอย่างที่ยกเว้นรวมถึงการขนส่งเด็กนักเรียนหรือพนักงานของโรงเรียน ให้การขนส่งเป็นพนักงานของรัฐบาลกลางรัฐหรือท้องถิ่น; คนป่วยคนบาดเจ็บหรือผู้ตาย การตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินด้วยรถดับเพลิงหรือการขนส่งเชื้อเพลิงความร้อนในฤดูหนาวเป็นต้น การขนส่งอุปกรณ์ฟาร์มหรือเลี้ยงผึ้ง; การขนส่งผู้โดยสารเพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ใช่เพื่อธุรกิจ หรือขนส่งแรงงานข้ามชาติ
พระราชบัญญัติการปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ให้บริการยานยนต์ปี 2542
จนถึงปีพ. ศ. 2542 การรับรองแพทย์ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของข้อบังคับของรัฐบาลกลางเกี่ยวกับใบขับขี่ของผู้ขับขี่ แต่เป็นการเพิ่มความกังวลเรื่องสุขภาพของนักขับ CDL ระยะไกลและความปลอดภัยของคนอื่นบนท้องถนนเมื่อได้รับรายงานว่ามีการใช้สาร ที่จะตื่นขึ้นมานานกว่ารัฐสภาที่มีสุขภาพดีบังคับให้ผ่านมติใหม่ที่ควบคุมไดรเวอร์เหล่านี้
บ้านความละเอียด 3419 พระราชบัญญัติการปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ให้บริการยานยนต์ปี 2542 ได้มีการจัดตั้งหน่วยงานบริหารความปลอดภัยของผู้ให้บริการยานยนต์แห่งชาติ (Federal Motor Carrier Safety Administration) ภายในแผนกการขนส่งสาธารณะที่มีอยู่และได้วางรากฐานสำหรับกฎระเบียบด้านความปลอดภัยของผู้ให้บริการรถโดยสารของรัฐบาลกลางซึ่งจะปฏิบัติตาม ได้แก่ ในส่วน 215 และ 226 ของ " หัวข้อ II: ยานยนต์เชิงพาณิชย์และความปลอดภัยในการขับขี่: "
มาตรา 226: ให้เลขาธิการศึกษาและรายงานต่อสภาคองเกรสเกี่ยวกับความเป็นไปได้และความเป็นเลิศในการกำหนด (1) เจ้าหน้าที่ตรวจสอบทางการแพทย์เพื่อรายงานผลการทดสอบสารควบคุมที่เป็นบวกทั้งหมดในไดรเวอร์ใด ๆ รวมทั้งตัวตนของคนขับและสารดังกล่าวเพื่อ รัฐที่ออกใบขับขี่ในเชิงพาณิชย์ของคนขับ (2) นายจ้างทุกรายก่อนที่จะจ้างคนขับรถใด ๆ เพื่อสอบถามประเทศที่ออกใบอนุญาตว่ารัฐมีบันทึกการทดสอบสารควบคุมในเชิงบวกที่มีการตรวจสอบแล้วกับคนขับดังกล่าวหรือไม่
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับระเบียบข้อบังคับของรัฐบาลกลางที่บังคับใช้การอนุญาตของผู้ขับขี่เชิงพาณิชย์สภาพเงื่อนไขทางการแพทย์และประวัติทางอาญาและรายละเอียดอื่น ๆ เกี่ยวกับขั้นตอนการรับรองใบรับรองทางการแพทย์โปรดไปที่เว็บไซต์ FMCSA อย่างเป็นทางการ